Američani pred novimi vrstami COVID-19 in prihodnjimi grožnjami bolezni.
Od takrat državni zdravstveni uradniki pravijo, da je bilo v 29 okrožjih v Michiganu potrjenih skupno 215 primerov seva – čeprav je dejansko število primerov verjetno veliko višje. Le majhen del testov za COVID-19 je podvržen sekvenciranju celotnega genoma za nadzor variant.
V okrožju Bay je bilo ugotovljenih sedem skupno primerov, je v petek za Free Press povedal Strasz.
Čeprav sev B.1.1.7 ostaja prevladujoč v Michiganu, delež primerov P.1 v Michiganu in na srednjem zahodu narašča, je dejala Lynn Sutfin, tiskovna predstavnica državnega ministrstva za zdravje in socialne storitve.
"Delež primerov različice Michigan, ki so P.1, se je v zadnjih tednih povečal s približno 1 % na skoraj 2 % vseh okužb z različico," je dejal Sutfin. "Regionalno CDC (Centri za nadzor in preprečevanje bolezni) navaja, da delež variant okužb, ki so P.1 v zvezni državi Illinois, presega 20 %."
Ker virusi ne ostanejo znotraj državnih meja – ali državnih meja – obstaja skrb, da bi lahko število primerov različice P.1 naraslo tudi v Michiganu in drugih državah.
Če se to zgodi, bi to lahko povzročilo nov porast, kot ga je doživela Brazilija.
Čeprav je približno 75 % prebivalcev Manausa v Braziliji imelo protitelesa proti koronavirusu zaradi prejšnjih okužb, se je 1 od 6 ljudi ponovno okužil z različico P.1, glede na študijo prednatisa , ki jo je prejšnji teden objavil brazilsko-britanski center za odkrivanje arbovirusov, Diagnoza, genomika in epidemiologija.
Brazilija je zdaj zabeležila več kot 450.000 smrti zaradi virusa – število smrtnih žrtev je drugo za Združenimi državami, kjer je od začetka pandemije umrlo skoraj 600.000 ljudi, glede na nadzorno ploščo COVID-19 Univerze Johns Hopkins .
"Skrbijo nas vse različice primerov COVID-19, saj se je za mnoge izkazalo, da so bolj prenosljive," je dejal Sutfin.
Lokalni zdravstveni oddelki so bili obremenjeni z dodatnim delom, ki ga je prinesla pandemija – izvajajo testiranja na COVID-19, sledenje stikom, uveljavljajo karanteno in dajejo tudi cepiva proti koronavirusu, skupaj z zagotavljanjem vseh zdravstvenih storitev pred pandemijo, ki so jih vedno opravljali. ponujen.
Ukvarjanje s konfliktnimi in včasih trmastimi ljudmi je še večje.
"Ne krivim ljudi, da so razočarani," je dejal Strasz. "Ljudem ne zamerim, da so vznemirjeni, ampak obstajajo tudi nekateri ljudje, ki verjamejo, da pravila zanje ne veljajo.
»Veliko ljudi ne želi povedati svojim sosedom ali prijateljem, da so bili pozitivni na COVID. Ljudem poskušamo povedati, da se tega ni treba sramovati, veš? Veliko ljudi pripisuje sram.
"To je zelo prenosljiva nalezljiva bolezen, ki pri večini ljudi ozdravi, pri lepem številu ljudi pa ima zaradi tega izjemne težave in umre. Nihče si ne želi biti oseba, ki zboli za COVID-om.
"Čeprav smo bili na začetku vsi skupaj v tem, je zagotovo postalo težje … Nekateri ljudje bodo naredili vse in so več kot v pomoč. Nekateri pa zanikajo sam obstoj in ne želijo sodelovati."
Drugi so, je dejal Strasz, zmedeni in ne poznajo najnovejših priporočil in smernic za COVID-19, ki so se med potekom pandemije večkrat spremenili.
Strasz je dejal, da poleg poziva ljudi, naj sodelujejo, če jih pokliče preiskovalec javnega zdravja glede sledenja stikom s COVID-19, je še ena stvar, ki jo lahko storijo: da se cepijo.
"Ministrstvo za zdravje ni policijska agencija," je dejal. "Ne bomo vdrli v vašo hišo … Trudimo se, da je skupnost varna in lokalne prebivalce poskušamo poučiti o nevarnostih. Veliko ljudi je mislilo, odkar so odpravili obveznost nošenja mask, vojne je tako rekoč konec.
"Zmagujemo v vojni proti COVID-u, vendar je nikakor ni konec in je še nekaj časa ne bo, dokler ne bomo cepili dovolj ljudi. Če niste cepljeni, morate COVID jemati skrajno resno.
"Želimo, da se ljudje vrnejo v normalno stanje. Če ste cepljeni, ni razloga, da bi živeli v strahu. Če pa niste cepljeni, morate razumeti tveganja, ki so povezana z vami, vašo družino, skupnost."
Kontaktirajte Kristen Shamus: kshamus@freepress.com ali ji sledite na Twitterju @kristenshamus.
Znanstvena skupnost je pozdravila odločitev predsednika Joeja Bidna, da se ponovno pridruži Svetovni zdravstveni organizaciji, in druga globalna prizadevanja za zaustavitev in preprečevanje COVID-19.
"To je zelo dobra novica za Ameriko, za WHO in svet," je dejal Lawrence Gostin, direktor Inštituta O’Neill za nacionalno in globalno zdravstveno pravo na univerzi Georgetown v Washingtonu.
"Očitno sem navdušen," je dodal Barry Bloom, imunolog na šoli za javno zdravje Harvard TH Chan. "Če želimo obdržati vodilni položaj na področju globalnega zdravja v svetu, se ne moremo ne igrati s preostalim svetom."
Ta poteza je imela tako simbolične kot praktične posledice, je dejala Jen Kates, višja podpredsednica in direktorica Global Health & HIV Policy pri Henry J. Kaiser Family Foundation.
Praktično, saj bo financiranje ZDA pomagalo agenciji uravnotežiti proračun, izpolniti svoje zaveze za krepitev javnega zdravja in zaščititi Američane pred novimi vrstami COVID-19 in prihodnjimi grožnjami bolezni. In simbolično, ker so bile Združene države največja financerka agencije in so že dolgo ključni akter na svetovnem zdravstvenem prizorišču.
V enem svojih prvih dejanj kot predsednik je Biden podpisal pisma, v katerih je preklical odločitev svojega predhodnika, da se umakne iz WHO. Prav tako je imenoval dr. Anthonyja Faucija, vodjo Nacionalnega inštituta za alergije in nalezljive bolezni, da zastopa Združene države v izvršnem odboru svetovne organizacije.
V komentarjih za ta odbor v četrtek je Fauci dejal, da se bodo Združene države nemudoma ponovno zavezale, da bodo polnopravno sodelovale v WHO, izpolnile svoje finančne obveznosti do agencije in prenehale umikati ameriško osebje iz projektov agencije.
Fauci se je tudi zavezal, da bo pomagal pri cepljenju ljudi po vsem svetu in da bo "iskal izboljšan, skupni sistem za zgodnje opozarjanje in hiter odziv na nastajajoče biološke grožnje."
WHO je izrazil hvaležnost za Bidnovo odločitev.
"To je dober dan za WHO in dober dan za globalno zdravje," je svojemu izvršnemu odboru povedal generalni direktor WHO dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus.
ZDA so pomembna članica WHO
Svetovna zdravstvena organizacija, ustanovljena leta 1948 kot agencija Združenih narodov, je sestavljena iz 194 držav članic in se osredotoča na zagotavljanje zdravstvene oskrbe, kritja in zaščite pred nujnimi zdravstvenimi dogodki. Organizacija s sedežem v Ženevi ima letni proračun okoli 2,4 milijarde dolarjev, ki ga prispevajo države članice.
"To, da smo uvrščeni med mrtve ljudi na svetu, se mi je zdelo grozljivo, kot nekdo, ki verjame, da lahko zagotovimo in bi morali zagotoviti vodstvo pri tem, kako dobro delati na globalnem zdravju," je dejal Bloom.
Kratkoročno gledano umik Združenih držav iz obvestila o izstopu pomeni, da bodo izpolnile svoje finančne obveznosti do organizacije in ustavile odpuščanje osebja, ki ga zagotovijo ZDA.
Dolgoročno sodelovanje ZDA pomeni, da bo pomagalo izboljšati pripravljenost na pandemijo, odpraviti zdravstvene posledice podnebnih sprememb in spodbujati boljše zdravje po vsem svetu, je sporočila Bidnova administracija.
"Zaveza ZDA krepitvi mednarodnih zdravstvenih predpisov ne le krepi vrnitev ZDA k multilateralizmu, ampak je pomembna tudi za ponovno vzpostavitev norm sprejemljivega ravnanja držav pri odzivanju na globalne grožnje zdravstveni varnosti," je dejala Alexandra Phelan, članica Univerze Georgetown. Center za globalno zdravstveno znanost in varnost.
Pomagalo bo pri razumevanju izvora virusa, je dejala v izjavi po elektronski pošti. "Zaveza ZDA k robustni in jasni preiskavi o izvoru izbruha uslim-official.top je trenutno kritična politična teža za WHO."
Kitajsko so kritizirali, ker ni bila bolj pregledna glede pandemije. Po letu pogajanj je skupina znanstvenikov WHO prispela na Kitajsko šele prejšnji teden, da bi bolje razumela izvor virusa SARS-CoV-2, ki je bil prvič odkrit v Wuhanu na Kitajskem konec leta 2019.
Gostin je dejal, da je treba Svetovno zdravstveno organizacijo reformirati, da bi ji dali več moči za spremljanje groženj, vključno z nastajajočimi virusi, kot je SARS-CoV-2, "da bi razkrili države, ki ne sodelujejo z globalno skupnostjo ali ne delijo svojih virusov."
Če bi bila Svetovna zdravstvena organizacija na Kitajskem v veljavi konec leta 2019, "bi imeli resnično možnost preprečiti to globalno katastrofo," je dejal. "To se nikoli ni zgodilo."
Namesto tega WHO ni imela druge izbire, kot da sprejme trditve Kitajske, da virus ni resen in se ne širi v skupnosti.
Ponovni pridružitvi WHO mora slediti tudi dogovor o zagotavljanju večje finančne podpore, je dodal Gostin in opozoril, da je njen proračun – primerljiv z eno veliko ameriško bolnišnico – "finančno popolnoma nevzdržen".
"Trenutno imata svet in Amerika takšnega, kot si ga zaslužimo," je dejal. "Premalo ga financiramo, politično ga ne podpiramo, obračamo hrbet, ko države kršijo norme WHO. Dejstvo, da WHO ni tako močna, kot si želimo, je naša lastna krivda."
Pomagajo tudi globalna prizadevanja za cepiva
Poleg tega, da se je ponovno pridružil WHO, je Biden napovedal, da bodo Združene države sodelovale v Skladu za globalni dostop do cepiv proti COVID-19 (COVAX) in donirale vse presežke cepiv globalnim prizadevanjem.
COVAX, ki vključuje 190 držav članic, se je zavezal, da bo kupil cepivo in poskrbel za cepljenje 20 % najbolj ranljivih ljudi v državah z nizkimi in srednjimi dohodki na svetu.
Bloom je dejal, da je pristop k pridružitvi COVAX prišel v ključnem trenutku. Čeprav je COVAX zagotovil obljube o 2 milijardah odmerkov cepiva po znižani ceni, države ne bi mogle cepiti večine svojega prebivalstva do leta 2022 ali pozneje.
Posledično so številne države začele iskati lastne vire cepiva, je dejal, pri čemer kupujejo na primer kitajska in ruska cepiva, za katera ni znanstveno dokazano, da so varna in učinkovita, ali pa podjetjem plačujejo premijo, da se povzpnejo višje na seznam prednostnih nalog.
"Ljudje nočejo čakati," je dejal Bloom. Bidnova odločitev, je dejal, "je morda tisto, kar je potrebno, da bodo države dovolj potrpežljive, da počakajo, da pridejo na vrsto."
Poteza služi tudi ameriškemu lastnemu interesu, je dejala Kates. Dokler virus SARS-CoV-2 kroži nekje po svetu, zlasti ko se pojavljajo novi sevi, se bo verjetno vrnil v Združene države.
"Nalezljive bolezni ne spoštujejo meja in jih ne zanimajo," je dejala Kates. "Ne glede na to, ali se ZDA odločijo pristopiti k temu z moralnega vidika ‘vloga ZDA je, da zagotovijo dostop’, ali pristopijo z vidika lastnega interesa ali nekje vmes, za končanje te pandemije resnično potrebujemo globalno rešitev."
Medtem ko je ponovno pridružitev WHO, COVAX in svetovni zdravstveni skupnosti ključnega pomena, je Bloom dejal, da so ZDA izgubile verodostojnost, ker niso uspele zajeziti pandemije COVID-19. Zagotavljanje gotovine in ponovna vključitev v pogovore ne bosta dovolj za ponovno vzpostavitev te globalne oblasti.
"Čaka nas dolga pot nazaj," je dejal.
Obrnite se na Karen Weintraub na kweintraub@usatoday.com
Pokritost zdravja in varnosti pacientov pri USA TODAY je delno omogočena z donacijo Fundacije Masimo za etiko, inovacije in konkurenco v zdravstvu. Fundacija Masimo ne zagotavlja uredniškega prispevka.
Summa Health je oktobra začela iskati partnerja in pozvala druge zdravstvene sisteme, naj oblikujejo partnerstvo, da bi zagotovili finančno stabilnost in pomagali rasti, je dejal Deveny.
"Morali smo najti organizacijo, ki bo cenila, kaj je Summa Health System in naše poslanstvo ter kako bi lahko res ne samo vzdrževali organizacijo, ampak jo tudi povečali," je dejal. "… Beaumont je zelo podoben na toliko načinov, ne samo ko gre za DNK in način razmišljanja ljudi, ampak tudi glede tega, kako smo osredotočeni na vrednost oskrbe in zagotavljanja ustrezne oskrbe ob pravem času čas s pravo ceno."
Za Beaumont je to prvi vpad izven države v njegovi stalni širitvi.
Zdravstveni sistem se je leta 2014 združil z Oakwood Healthcare in Botsford Hospital ter zrasel na osem bolnišnic s 3429 posteljami.